哪些人容易患高血壓？

高齡；吸煙酗酒；超重；高鹽高脂飲食；精神緊張、焦慮、生活壓力大；高血壓家族史，此外，患有血脂異常、糖尿病、腎病等患者也容易發(fā)生高血壓。

什么是高血壓呢？

高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓和/或舒張壓增高(≥140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變，以器官重塑為特征的全身性疾病。2次以上非同日測(cè)得的血壓≥140/90mmHg可以診斷為高血壓

高血壓分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)

小貼士

飲食類(lèi)

多食用富含鉀而低鈉的食物如香蕉、葡萄干、土豆、茄子、海帶、萵筍、木耳等，及含鈣高的食品如牛奶、酸牛奶、蝦皮、豆類(lèi)制品等，有預(yù)防高血壓的保健功效。

高血壓患者日常食用的有益食品：桔子、葡萄、蘋(píng)果、香蕉、山楂等。

藥物治療類(lèi)

運(yùn)動(dòng)類(lèi)

運(yùn)動(dòng)的原則——循序漸進(jìn), 長(zhǎng)期堅(jiān)持

運(yùn)動(dòng)的種類(lèi)——散步、慢跑、快走、登山、  爬樓梯、騎自行車(chē)、跳健身舞、游泳、打 乒乓球、打太極拳（劍）等有氧運(yùn)動(dòng)較為合適。

運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間——每次持續(xù)運(yùn)動(dòng)30~60 min： 包括10~15 min 的熱身活動(dòng)；5~10 min的整理活動(dòng)；真正運(yùn)動(dòng)的時(shí)間大約為20~30 min。

藥物類(lèi)

忌降壓治療不達(dá)標(biāo)。

忌降壓過(guò)快過(guò)低。

忌間斷服用降壓藥物。

忌無(wú)明顯癥狀不服用降壓藥物。

降壓藥物不會(huì)產(chǎn)生耐藥性，忌頻繁換藥。

1. 血壓測(cè)量注意事項(xiàng)
2. 測(cè)血壓前的準(zhǔn)備：應(yīng)有5-10分鐘的休息。活動(dòng)、說(shuō)活、餐后、吸煙飲酒、興奮或緊張情緒等都可以影響血壓值。尤其是餐后、活動(dòng)后不能馬上測(cè)量血壓，應(yīng)該休息15-30分鐘后進(jìn)行。
3. 姿勢(shì)正確：靠背椅坐正，血壓計(jì)袖帶與心臟保持同一水平。衣服袖子輕松卷起，不能卷緊。
4. 血壓記錄:一般重復(fù)測(cè)量2次，測(cè)量時(shí)保持安靜。血壓記錄應(yīng)包括年、月、日，測(cè)量時(shí)間，服用藥物名稱(chēng)，以便進(jìn)行連續(xù)觀察。
5. 血壓測(cè)量次數(shù)和時(shí)間
6. 診斷初期，應(yīng)連續(xù)7天每天監(jiān)測(cè)。比較理想的測(cè)量方式取三個(gè)時(shí)間點(diǎn)：

清晨起床后早餐前，6:00-9:00；

午間休息時(shí)，12:00-14:00；

晚上臨睡前，18：00-21:00。

如果已經(jīng)控制穩(wěn)定，每周測(cè)一兩次即可。如果是長(zhǎng)期觀察，可以每3個(gè)月測(cè)量一周。

1. 如果是為觀察降壓藥物的降壓作用和持續(xù)時(shí)間，在服藥前或后2-4小時(shí)測(cè)量。可以早晨和晚上各測(cè)一次，連續(xù)測(cè)量一周。血壓控制穩(wěn)定后，一周測(cè)一兩次即可。
2. 對(duì)血壓正常人群建議定期測(cè)量血壓（20-29歲，每?jī)赡隃y(cè)一次；30歲以上每年至少一次）。
3. 自測(cè)血壓的好處

掌握一天中血壓的變化；

掌握一段時(shí)期內(nèi)血壓的變化；掌握某些因素下血壓突然的變化；

根據(jù)血壓變化，評(píng)估生活方式及診斷治療是否正確。

四、24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)的適應(yīng)癥

1、醫(yī)院內(nèi)測(cè)得血壓高，在家中測(cè)血壓正常者；

2、新近發(fā)現(xiàn)的高血壓；

3、高血壓易患人群（如平時(shí)血壓130-139/85-89mmHg、肥胖、有高血壓家族史者）。

4、繼發(fā)性高血壓的鑒別診斷；

5、經(jīng)降壓藥物治療后血壓控制不滿(mǎn)意者；

6、有暈厥史或位置性低血壓者最好與24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖同時(shí)進(jìn)行檢查；

7、臨床上指導(dǎo)降壓藥的應(yīng)用、評(píng)估藥物的作用、判斷高血壓的預(yù)后等。

血壓監(jiān)測(cè)填寫(xiě)示范：

（單位：mmHg）           月      周

說(shuō)明：

1.日評(píng)規(guī)則：每日三次測(cè)量只要有一次大于正常值高限（140/90mmHg），則話(huà)×；若都在正常范圍內(nèi)，則畫(huà)√。

1. 用藥情況：填寫(xiě)服藥情況，如換藥、加藥、漏服藥等，以評(píng)判血壓變化的原因。

溫馨提示：

血壓正常上限：140/90mmHg;平均高于上限應(yīng)考慮患高血壓。

若>=140/90mmHg,是輕度高血壓；若>=160/100mmHg是中度高血壓；

若>=180/110mmHg,是重度高血壓。

治療提示：

血壓處于正常高值，應(yīng)積極改善生活方式，防止發(fā)展為高血壓。

輕度高血壓患者，一般單藥治療即可控制好血壓。

中重度高血壓患者，多數(shù)需兩種或兩種以上藥物聯(lián)合治療。鈣拮抗劑是聯(lián)合用藥的基礎(chǔ)用藥。宜選用長(zhǎng)效降壓藥物。

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